Što je to zamjena zupčanika?

Operacija zamjene zupčastih prstiju je izborni postupak koji može poboljšati mobilnost i kvalitetu života osoba s bolnim poteškoćama. Reumatoidni artritis, osteoartritis ili izravna trauma do velikog prsta mogu izazvati stalnu nelagodu i otežati uživanje u svakodnevnim aktivnostima. Postupak uključuje uklanjanje oštećenog koštanog i hrskavskog tkiva i postavljanje plastičnog ili metalnog umjetnog zgloba na mjesto. Najčešći site za zamjenu zupčanika je metatarsophalangeal (MTP) zglob, struktura u podnožju velikog prsta. Većina pacijenata koji imaju operaciju mogu napraviti izvrsne oporavke i vratiti se u normalne razine aktivnosti u roku od nekoliko mjeseci.

Nisu svi MTP uvjeti potrebni za operaciju, a podiatrist obično pokušava riješiti probleme koji nisu kirurški prvi. Protuupalni lijekovi, lijekovi za artritis i krvarenje su tipične mogućnosti liječenja prvog izbora. Ako osoba još uvijek ne može udobno hodati, podiatrist može objasniti zamjenu zupčanika i odgovarati na sva pitanja o postupku. Većina podiatara je kvalificirana za obavljanje operacije u svojim uredima, iako pacijent može biti usmjeren na specijalno kirurško središte.

Prije zamjene zglobova, kirurg obično ubrizgava lokalizirani anestetik u stopalo. Gornji dio nožnog prstena je obrijan i opran, a na mjestu MTP zgloba odabrana je točka zarezivanja. Kirurg čini mali rez i istražuje opseg hrskavice i oštećenja kostiju. Kada je to moguće, samo polovica zgloba se uklanja i zamijeni metalnim protetikom dok je drugi kraj jednostavno zaglađen i reattached. Ukupna zamjena zglobova prstiju je teži postupak koji uključuje postavljanje prilagođenog umjetnog zgloba izbjegavajući slučajno oštećenje tetiva, živaca i krvnih žila.

Nakon što je spoj na mjestu, podijatar šava kiruršku ranu i pomaže pacijentu u sobi za oporavak. Medicinska sestra haljina ožiljak i osigurava da se anestezija troši prije nego što se liječnik vraća na pregled. On ili ona osigurava da zajednički ostane na mjestu i da pacijent ima minimalnu bol. Možda je potrebno nekoliko tjedana nositi kopče, tvrdog lijevanog materijala ili posebnog zaštitnog čarapa kako bi se točak mogao izliječiti. Većina ljudi je savjetovano koristiti štaglike i izbjegavati težinu ležaja dok ne stigne vrijeme da se baca.

Nakon što prst pomno prati, podiatrist može organizirati fizičke terapije. Pacijentu se upućuje da izvode vježbe za istezanje i savijanje kako bi se izgradila fleksibilnost i navikli na osjećaj protetske. Nakon otprilike dva mjeseca, većina pacijenata može udobno hodati i ponovo trčati.